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春季传染病防治知识(一)——常见呼吸道传染病的临床表现

发表日期:2008/5/4 9:17:22 作者:无 有1048位读者读过

                                 春季传染病防治知识(一)——常见呼吸道传染病的临床表现

   

1、水痘

    水痘由水痘—带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,具有极强的传染性,潜伏期14~16日。临床表现主要为皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水痘,可伴有发热、头痛、咽痛等上呼吸道症状。起病数小时或1~2日出现皮疹,皮疹首先见于躯干和头部,直径3~5mm,呈红斑疹,迅速发展为丘疹,数小时后又变为疱疹。极少数病人可并发水痘脑炎、水痘肺炎等并发症。水痘患者应隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日。

2、流行性腮腺炎

    流行性腮腺炎是山腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病,潜伏期14~21天,平均18天。患者受感染后,大多无前驱症状,部分患都可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状,其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺肿大,2~3日内达高峰,面部一侧或双侧因肿大而变形,局部疼痛、过敏,开口及咀嚼时疼痛明显,含食酸性食物胀痛加剧,常可波及邻近颔下腺。腮腺肿大可持续5日左右,以后逐日减退,全部病程约7~12日。患者应从发病日起隔离10日。

3、风疹

    风疹由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,潜伏期14~21日,平均18日。临床表现为发热,伴有轻微上呼吸道感染症状,其后出现先面部后颈部、再躯干四肢淡红色斑丘疹,伴有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大。患者应隔离至出疹后5日。

4、麻疹

    麻疹是山麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病,潜伏期一般8~14天左右。临床表现以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血、口腔颊粘膜出现柯氏斑(即相当于第二大磨牙的颊粘膜处出现针头大小白色斑点,柯氏斑是早期麻疹的特征),特殊的皮肤斑丘疹为特征。患者应隔离至出疹后5日,有并发症者延长至10日。

5、流行性感冒

    流行性感冒简称流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染,潜伏期一般1~3天,起病方式多为快和突然。其临床特点为:畏寒,少有寒战;发烧,体温速升至38~40℃;头痛,全身无力;眼球外肌疼痛,腰背和四肢酸痛;厌食,恶心;打喷嚏,鼻塞和流鼻涕等。少数病人的临床症状以胃肠为主,如恶心,呕吐,腹痛,腹泻等。患者应隔离至病后1周或热退后2日。

6、流行性脑脊髓膜炎

    流行性脑脊髓膜炎是山脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,为急性呼吸道传染病,潜伏期一般1~10天,短者仅为数小时,多为2~3天。主要临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。患者应隔离至症状消失3日,或自发病后一周。

7、手足口病

    手足口病(发疹性口腔炎)是以手,足皮肤疱疹和口腔粘膜溃疡为主的传染病。病原主要为柯萨奇病毒、肠道病毒71型等肠道病毒,潜伏期平均4天,临床主要表现为口腔炎(口腔粘膜出现红色溃疡性疱疹),同时手、足、皮肤出现斑、丘疹,并转为疱疹,可伴有低热、患者口腔疱疹溃疡后患者咀嚼时疼痛,并拒食、流涎。该病主要通过接触污染的手、毛巾、手帕、茶杯、玩具、床上用品等感染。春季是手足口病好发季节,幼托机构是手足口病好发场所,感染对象主要为幼托儿童,其次为小学生,因此,幼机构要加强晨检和落实预防措施,加强教室、居室等环境空气流通,做好玩具、餐具、便器的消毒,培养良好的个人卫生习惯,预防手足口病发生。